高医科普 | 介入超声，行走在针尖上的艺术，你了解吗？

发布时间：2023-12-2 14:32

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介入超声定义

　　介入性超声是指在实时超声影像监视下,将穿刺针或导管准确地插入到人体内各种病变器官或组织内，进行穿刺抽液、组织学活检，置管引流及肿块消融等各种诊断和治疗的技术。

　　介入超声发展

　　该技术产生于60年代初期，70年代中期以来，得到了迅速的发展，现已成为临床各系统疾病的一种重要诊疗手段。1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上，正式确定介入性超声技术成为超声医学中一门新的学科。

　　介入超声发展前景

　　因医学发展迅猛，高质量推进医学发展的要求，临床选择方式多样化，在诊断和治疗方面，尽可能选择无创或者微创，从而达到诊断和治疗目的。介入医学正是满足这一目的而迅猛发展起来的新型学科，随着介入性超声、介入放射学和介入性核素的发展，势必会发展为医技临床化，成为“第三大临床科室”。

　　介入超声应用分类

　　1.穿刺活检：人体体表包块、体内脏器包块；

　　2.置管引流：如胸腔、腹腔，胆道、各类脓肿置管等；

　　3.超声引导下的各类治疗：肝、肾、卵巢囊肿等硬化治疗，肿瘤的物理消融，放射性离子植入及各类血管疾病的辅助治疗。

　　介入超声优势

　　1.安全、无辐射，对身体没有危害；

　　2.使用起来方便，可以把机器推到病房做，所以方便、快捷、安全；

　　3.实时监控下、精准、直观、可视下操作。在超声引导下做手术，能够直观看到病灶，直观看到穿刺针行进的路线，能够精准到达病灶；

　　4.费用不高；

　　5.患者痛苦小；

　　6.并发症少；

　　7.能够提供病理细胞学诊断：可以极大地提高医院的总体诊断和治疗水平。

　　介入超声适应症

　　凡超声可显示的人体各部位的病灶，原则上均可在超声引导下进行穿刺活检、抽液、置管引流及肿块消融等诊断和治疗。

　　介入超声禁忌症

　　1.明显的出凝血时间延长或血小板减少，严重出血倾向者；

　　2.缺乏安全的穿刺途径；

　　3.病人不自愿合作；

　　4.近期内严重咯血、呼吸困难、剧烈咳嗽或患者不能合作者；

　　5.病灶显示不清，或病灶可显示但受其它因素遮挡，缺乏合适的进针路线。

　　介入超声诊疗流程

　　1.住院病人需由临床医师开具会诊申请单，以便后期有创操作记录填写及签字入病历；

　　2.病人持申请单前往综合楼二楼介入超声室，申请介入医师评估，如情况合适则继续介入诊疗，如不合适，建议采取其他诊疗手段；

　　3.门诊病人则由临床医师直接开具介入超声申请单，前往综合楼二楼超声医学科分诊台请示相关人员安排。

　　临床医师准备

　　1.心电图；

　　2.出凝血时间报告；

　　3.术前超声报告；

　　4.介入超声申请单。

　　南充市高坪区人民医院介入超声开展项目

　　1.一般部位的经皮穿刺活检术；

　　2.经皮穿刺抽液或置管引流术（腹腔/胸腔/羊膜腔/心包腔/关节腔/浅表部位等）；

　　3.各个部位脓肿、囊肿穿刺引流术；

　　4.各个部位病变穿刺定位术；

　　5.经皮肝穿胆道造影术；

　　6.其它部位插管造影术；

　　7.肝、肾囊肿硬化术；

　　8.其它部位囊肿硬化术；

　　9.经皮注射无水酒精治疗肿瘤术；

　　10.经皮瘤内注药术；

　　11.经皮羊膜腔穿刺注药术；

　　12.经皮脐静脉穿刺术；

　　13.经皮宫内穿刺药物注射减胎术；

　　14.经皮穿刺肌骨疾病注药或松解治疗术；

　　15.经皮穿刺神经阻滞术；

　　16.浅表异物取出术；

　　17.中心静脉置管术；

　　18.深静脉穿刺置管术；

　　19.浅静脉穿刺置管术；

　　20.经皮一般畸形血管硬化术；

　　21.经皮一般畸形血管硬化术；

　　22.特殊部位经皮穿刺活检术（肺/胸膜/纵隔/心包/胰腺/后腹膜等）；

　　23.经皮穿刺胆汁引流术；

　　24.经皮经肝胆囊穿刺造瘘术；

　　25.经皮肾造瘘术；

　　26.经皮膀胱造瘘术；

　　27.经皮注射无水酒精治疗肿瘤术；

　　28.异位妊娠穿刺注药术；

　　29.外周血管畸形及出血性疾病的动脉及/或静脉栓塞术；

　　30.颅面部血管疾病的无水酒精/硬化剂治疗术。

　　介入超声地址：住院部综合楼二楼超声医学科

　　联系电话：雍喜18227316326

　　青泓江13990869936