健康宣教 | 住院患者预防跌倒指南

发布时间：2023-11-20 11:57

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　　跌倒是指患者不能控制的非故意的倒地或倒在其他较低地面上。同时，跌倒是突发的，是不由自主的改变，导致身体的任何部位接触地面。

　　1跌倒高危人群

　　1.年纪大于 65 岁人群，无人照顾的患者；

　　2.曾有跌倒病史；

　　3.贫血及血压不稳定者；

　　4.有意识障碍、失去定向感（步态不稳或使用助行器）；

　　5.排泄异常、尿频或腹泻、吸毒或酗酒；

　　6.身上携带导管的患者；

　　7.主诉眩晕或有虚弱感；

　　8.视力、听力较差；

　　9.服用影响意识或活动的药物：如利尿剂、镇静药、降糖药、轻泻剂、意识障碍（意识丧失或混乱、有癫痫史）。

　　2最容易跌倒

　　1.最易引起跌倒的人群：老人和儿童；抱有不服老、怕麻烦心理的患者；

　　2.最容易发生跌倒的地点：病人床边、厕所、走廊、浴室；

　　3.最容易发生跌倒时间：晚上或半夜如厕时、清晨起床时、长时间热水澡、卧位，蹲坐后；

　　4. 最易引起跌倒的药：镇静安眠药，麻醉止痛药，降压药，降糖药，利尿药，扩血管药等。

　　3预防跌倒措施

　　1.高危险人群学会起床三部曲：

　　第一步：起床前躺在床上半分钟；

　　第二步：坐起来靠在床上半分钟；

　　第三步：把腿下垂，再等半分钟。下床时请慢慢起身，转身时动作要慢。

　　2. 服用特殊药物时（镇静安眠药、麻醉止痛药、降压药、降糖药、利尿药、扩血管药等）感到头晕，血压不稳定，下床时应先坐在床边，再由家属扶持下床。

　　3.当您需要协助无家属陪伴时，应按呼叫器呼叫医护人员。

　　4.躁动不安，意识不清的患者，卧床休息时请拉起床栏。

　　5.穿有鞋带的鞋子时，请注意要系好鞋带，以免被鞋带绊倒，禁止穿一次性拖鞋。

　　6.病房内尽量保持灯光明亮，夜间如厕请开灯。

　　7.物品应尽量收入柜内保持过道通畅。

　　8.尽量将您的日常生活用品放在您容易取到的地方。

　　9.请穿合适自己尺码的衣裤，下床活动时应穿防滑倒的鞋子，以免绊倒及滑倒。

　　10.行走不便，虚弱无法自我照顾，视力下降的患者，下床请家属或医务人员在旁陪伴，协助活动。

　　11.如地面弄湿时应告知医护人员，以防不慎跌倒。

　　12.如果发现病床滑动，请锁好床下的轮子，若轮子无法锁死，请及时告知护士报修。

　　13.在病区活动时，可使用走廊两侧的安全护栏。在行走时出现头晕，双眼发黑，下肢无力，步态不稳或不能移动时，请立即坐（蹲）下或靠墙，并呼叫医护帮忙。

参考文献：

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[2] 不同类型居住区老年人跌倒发生现状及危险因素分析. 张锴婷.汕头大学,2022

[3] 老年人跌倒损伤发生现状及危险因素分析.刘迪智 ;倪晓琳 ;贾春媛 ;高丹妮 ;方思航;孙亮;朱小泉;周起;杨泽 ;徐薇 ;吕渊 ;庞国防;胡才友 ;原慧萍.中国老年保健医学,2022

[4] 中国老年人跌倒风险评估专家共识(草案).中国老年保健医学,2019