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近日,南充市高坪区人民医院(南充市第五人民医院)输血科与疼痛/关节科协作,成功为一例即将进行右侧髋关节置换的患者实施术前贮存式自体输血。首例贮存式自体输血技术的成功实施,填补了医院自体血液输注的空白,标志着我院输血技术迈上了新的台阶。该技术的开展,可以有效降低异体输血带来的潜在风险,缓解血源紧张,既保证了医疗质量,又为患者减少了费用负担。 患者因股骨头缺血性坏死到我院疼痛/关节科就诊,经诊断需要手术治疗。因近期血源特别紧张,考虑到患者术中出血和术后恢复情况,经疼痛/关节科、输血科等科室联合讨论并评估患者状态后,决定采用贮存式自体输血这种安全有效的办法解决输血问题。在整个自体血液采集过程中,患者状态良好,采集了400ml的血液保存在输血科血液储存专用冰箱中。术后对患者进行了自体血回输,目前患者术后体征稳定,恢复情况良好。 自体输血小知识 01什么是自体输血 自体输血是指采集或收集患者自身的全血或血液成分,经适当的保存或处理后,在手术或紧急情况需要时再回输给患者的一种输血疗法。随着现代医学事业的飞速发展,自体输血技术被广泛应用于手术的患者。 02自体输血的方式 1.贮存式自身输血 2.急性等容血液稀释 3.回收式自身输血 03自体输血的优点 1.避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等。 2.可避免同种异体输血产生的同种免疫反应,如溶血反应、非溶血性发热反应、过敏反应等。 3.避免发生输异体血的差错事故。 4.为特殊群体(如稀有血型患者、交叉配血试验不合、宗教信仰等)及时提供适合的手术用血。 5.适量多次的自身采血可刺激血液再生,使术后患者造血加快。 6.缓解血源紧张、节省费用等。 7.避免输异体血导致肿瘤复发的风险。 8.缩短血液紧张情况下的择期手术等待时间。 04自体输血适应症 1.预计出血较多的择期手术,如:骨科大手术、脑膜瘤等。 2.稀有血型患者。 3.曾经出现有不规则抗体。 4.避免异体输血可能引起的感染或输血相关免疫调节。 5.因宗教信仰而拒绝异体输血者 。 05自体血采集禁忌症 1.心、肺、肝、肾等脏器功能障碍者。 2.凝血功能障碍者。 3.造血功能障碍及贫血性疾病患者。 4.既往有严重献血反应者。 5.菌血症患者。 输血科技术开展介绍 1.检测类:ABO血型鉴定、RH血型鉴定、不规则抗体检测,交叉配血,血栓弹力图、直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、释放试验、游离试验、新生儿溶血病等。 2.治疗类:红细胞单采、富血小板血浆采集,血小板去除,红细胞去除、血浆置换,血脂去除等。 输血科电话:0817-3362066 |
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