关爱肾脏，我们一路同行

　　2022年3月10日是第17个“世界肾脏日”。南充市高坪区人民医院肾内病区围绕“人人关注肾脏健康——吾爱吾肾，知识强肾”主题，开展关爱肾脏系列活动，旨在通过宣传教育、视频科普等方式，强化肾脏保护，填补认识不足，科学强肾护肾，从而减少肾脏相关疾病对健康影响。

　　3月9-10日，肾内病区连续两天开展公益讲座、血管通路评估和慢病咨询义诊等系列活动。本次活动，聆听讲座118人次，个体化血液透析通路彩超评估328人次，一对一慢病咨询68人次。

　　关注血透通路

　　为推进高质量高品质血液透析，提高肾友对透析血管通路自我管理意识，保障广大肾友透析充分性，血透中心护士长李莉、肾内病区血管通路组医师陈倩分别作相关公益讲座。

　　

　　血透中心护士长  李 莉

　

　　医师  陈 倩

　　肾内病区主任黄丹带领血管通路组陈倩、王杨医师对广大血液透析肾友进行血管通路的彩超评估，同时制定患者血管通路后期维护和治疗计划。

　　

　　关注慢性肾脏病

　　为提高肾友对慢性肾病的防治认识水平，改善生活质量。肾内科护士长青芮吉作题为《慢性肾脏病家庭与自我管理》的科普宣教，并带领肾内科医护团队在慢病管理肾友群中进行线上咨询服务。

　　

　　关注尿检、肾功异常指标

　　据统计，我国慢性肾脏病总患病率达10.8%。早期发现慢性肾脏病有利于控制疾病进展。但肾脏病的发病比较隐匿，容易被忽视，下列这些预警信号却能给我们起到提示作用，例如：水肿、泡沫尿、血尿、茶色尿、腰酸腰痛、血压升高、夜尿增多、贫血、食欲不佳/恶心等。只要坚持定期体检，完善尿常规检查、泌尿系+肾动脉B超检查、肾功能检查、血压、血糖、血脂、血尿酸等检测，做到防患于未然。

　　

　　如何读懂肾脏病化验单？

　　肌酐、尿素氮和尿酸，都不是早期肾损伤指标，有时候肾功能已经下降40%或更多，但这些指标还在正常范围，如肌酐数值在肾功能下降50%以上时才有明显上升。

　　其实，反映肾脏早期损伤的检查，比如尿微量白蛋白测定，它是肾功能损伤敏感指标之一。

　　接下来，简单介绍一下常用的肾脏功能指标：

　　1.尿微量白蛋白（UMA）：健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白，具体到尿白蛋白不超过20mg/L，所以又被称为“尿微量白蛋白”。当尿中微量白蛋白超过正常参考值时，就应该引起注意了，此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，如果不及时进行医治，就会进入尿毒症期。

　　微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床证据，尤其是对于高血压以及2型糖尿病患者，进行尿微量白蛋白的筛查十分必要。

　　2. 肌酐（Cr，CREA）：每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿液排出，一般不受尿液量的影响。

　　血肌酐的参考区间上限为100μmol/L左右。只有当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时（超过50%），血肌酐值才会出现升高的情况。

　　3. 尿素氮（BUN）：尿素氮也是判断肾小球滤过功能的一个指标。正常成人空腹尿素氮为3.2～7.1mmol/L（9～20mg/dl）。

　　BUN升高，称氮质血症，见于肾功能不全，但在肾小球滤过率（GFR）降低达50%时才可见其升高，因此不能及时反映肾功能损害的情况。

　　4. 内生肌酐清除率：是判断肾小球损害的敏感指标。正常成人的内生肌酐清除率范围在每分钟80～120ml。

　　5. 尿酸：尿酸是人体内的一种代谢产物，由肾脏排出。正常情况下，人体内每天生成的尿酸与排出的尿酸量持平，因此人体内的尿酸含量也相对稳定。

　　有些原因会导致尿酸的增多，但是尿酸高不等于痛风。由高尿酸发展到痛风一般需要十年左右的时间。出现了高尿酸，如果是病理性的，要及时就医，解除病因；还有些是一过性的高尿酸血症，此时要注意少吃海鲜、动物内脏等高嘌呤的食物，平时也要注意多饮水，少量多次，促进尿酸的排出。

　　咨询电话：0817-3338763