近日，我院脑血管中心接诊了一位急性脑干梗死患者，患者发病后第9日植入椎动脉支架，手术效果立显。

患者，中年男性，入院前5+天，不明原因突感头晕、乏力、吐词不清、饮水呛咳，四肢活动未见明显异常。经当地医院治疗后吐词不清、饮水呛咳症状无缓解，伴有阵性呃逆（俗称打嗝）。患者长期吸烟、饮酒，既往有高血压、糖尿病病史。

MRI：提示脑干小梗死灶

入院后给予血小板双抗、控制血压、血糖等治疗，行头颈部CTA（头颈部CT血管成像）检查示：患者右侧椎动脉开口处重度狭窄。

头颈部CTA：右侧椎动脉开口处重度狭窄

重度狭窄的右侧椎动脉是患者脑梗死的责任血管，严重狭窄的椎动脉存在继续脱落不稳定斑块、甚至血管完全闭塞风险，右侧椎动脉血运重建对整个后循环灌注及脑干梗死病灶的恢复有积极意义，椎动脉支架植入手术指征明确。